废除SCI论文作为临床医生的硬性考评指标，两会医疗政策重要提案一览！

2019两会已经胜利闭幕，作为我国政治生活中的大事，两会与每个人的生活息息相关，而今年的两会除了脱贫、减税降费、提升就业、降低网络资费等各项举措之外，在医疗卫生领域，各政协委员们也积极献策。

一些围绕医务人员工作、生活、待遇以及发展前景的提案在两会上发声，我们来看看政协委员们在2019的两会上，提出了哪些医护人员最关心的问题呢？

陈鑫：改善医生执业环境，让年轻人愿穿“白大褂”

全国人大代表，南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫分析说，医学院学制太长，抱着一腔的热血去学医，但是漫长的求学生涯，让不少人的职业激情消磨殆尽。

陈鑫建议，多部门联手，改善医生执业环境。

首先让医生执业有安全感，医生加强自身建设，提高医疗服务能力和沟通能力，相关部门要为医生提供安全的诊疗环境，及时、依法处置医患矛盾，让医生基本的人身安全得到保障；其次要进一步理顺医疗价格，我国医疗服务价格长期偏低，尤其是技术价值被低估，严重挫伤了广大医护人员的积极性；此外，要继续大力推进医院薪酬制度改革，让医护人员的付出得到应有的回报。这样才能让更多的优秀学生愿意学医，愿意从医，为健康中国建设注入新生力量，为全民健康保驾护航。 

侯建明：涨薪要落到实处！加大规培医师经济补助力度

全国政协委员、福建省立医院北院（福建省老年医院）副院长、福建省立医院内分泌科主任侯建明今年带来“关于改善医院评价机制，充分调动医生参与医改积极性”的提案。

2019年初，“国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见”中指出，满意度评价是绩效考核指标的重要部分。侯建明发现，考评中经常只关注患者的满意度和就医体验，医务人员是否满意常常被忽视，有32%的医生“有足够时间与患者沟通”，带薪休假医护人员有35%，认为“自己身体良好”的有41%，一半人相信自身“心理状况良好”，“睡眠充足”的只有15%；医务人员普遍认为实际收入与期望收入相差1~2倍。

医务人员满意度下降和工作环境的负面影响，会带来全方位工作质量下滑。只有医务人员满意度和工作幸福感有所提升，大家参与医改的积极性才能更高。

提高医务人员薪酬待遇的政策要落到实处，并建议加大医务人员在规培期间的补助额度，进一步改善医生薪酬改革。

王辰：很多医务人员不希望子女学医，应警醒改变

2018年中国医师协会曾发布《中国医师执业状况白皮书》，白皮书显示有45%的医师不希望子女从医，印证了医师对执业环境不满意进而影响到职业成就感的评价。

中国医学科学院院长王辰在两会期间接受采访表示，医生这个职业所承担使命和责任的实现需要借助深厚文化素养，文化素养的传承是以家庭为纽带，过去子承父业、医学世家是医学界一个很普遍的现象。当下，很多医务人员都不希望子女学医，这打破了历史的通常现象，必须警醒。

“这个现象足以引起我们警醒，当黄河上游的树木被砍光的时候再去发现下游洪水泛滥，再去种树就晚了。因此对医生职业前景的维护、社会机制的打造，这是维护全社会、维护人民、维护老百姓利益的一种基本社会意识，必须受到强调而且要付诸实践。”王辰院士呼吁必须尽快做好对医生职业前景的维护。

陈静瑜：对涉医犯罪不能降格处理

陈静瑜教授在今年全国两会上带去了《关于坚持对涉医违法犯罪的“零容忍”司法不能降格处理的建议》。他在“建议”中写道：“暴力伤医零容忍”绝不只是一句口号，对一切构成犯罪的暴力伤医行为不仅要谴责，还要坚决依法追究刑事责任。严厉制裁暴力伤医违法犯罪分子，不仅是给在无影灯下一站就是半天，且不能喝一口水，每逢佳节无法吃上一顿团圆饭的万千医务工作者们一个说法，更是对医护人员执业安全的维护，是对平安医院建设工作的落实，是对人民健康的重要保障。

陈静瑜教授就此提出了两条建议：

1.司法机关坚持对涉医违法犯罪的“零容忍”不能降格处理，以保障医患的合法权益。

2.政府部门依法履职，对一切违法违规的行为都要坚决查处，对一切执法不公正、不文明的现象都要坚决整治，对所有行政不作为的人员都要坚决追责。

张澍：废除SCI论文作为临床医生的硬性考评指标

全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心内科教授张澍在今年两会上提出，不能靠医学论文培养临床医生，要着实改革医生的考试制度。

张澍表示，学科层面上，医生的确需要有研究能力。但是，一个好的医生，不一定写出很好的文章，写出好SCI文章的也未必就是一个好医生。张澍认为，对论文发表的过分重视，导致SCI文章变成一票否决的考评机制，这是非常糟糕的。

“目前的考评机制导致很多年轻医生花过多精力在写论文上，耽误了临床能力的提升。”张澍建议，废除SCI论文作为临床医生的考评指标，它可以作为加分指标，但是不能作为硬性的一票否决指标。

吴浩：把基层医生从“填表”中解放出来

作为基层医疗卫生服务机构的一员，全国政协委员、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩，在为基层机构减负赋能方面提出了自己的建议。

目前我国已逐渐进入老龄化社会，慢性病患者已超过3亿人，慢性病导致的疾病负担已占疾病总负担的70%。基层医疗卫生机构是提供基本医疗和基本公共卫生服务的重要载体，基层医务人员已成为慢性病防控和老年人健康管理的主力军。

吴浩表示，目前全科医生数量严重不足，基层医务人员除了“看病”，还有大量应对考核的“填表”任务。目前，由于基层医疗机构之间信息相对封闭，基层医生只能重复劳动，同一个患者可能要填好多种表格，刚刚填完没多久可能就又被新的名目取代，还得再重新填。

长期以来基层医疗卫生人才队伍建设存在“招不进、留不住”等问题，导致基层医疗卫生机构相对服务能力弱，群众对其服务能力信任度不高。

这些基层现象都表明，基层医生的填表工作该减负了，繁杂冗余的表格不仅会降低基层医生的工作效率，还降低了老百姓对基层医疗工作的信任感和获得感。

从个体而言，医生学习时间最长，劳动强度很大，个人价值也难体现；从职业而言，医生救死扶伤，为人们的健康保驾护航，理应得到应有的尊重与待遇。

然而，工作压力大、职业认同低、医疗环境差，因劳务技术价值严重偏低，医生只能狂拼体力……这种种现象导致近些年我国医生群体的健康状况频亮“红灯”。

改善医生执业环境、维护医生职业前景、医护人员涨薪落到实处、加大规培医师经济补助力度、对涉医犯罪不能降格处理、为基层医生减负……两会代表的这些提案说出了无数医者的心声。

让我们共同期待这些提案能尽快被采用并切实落实吧！